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보험사기 적발통계

보험사기 적발추이 2014년 적발금액(생보) 877억원, 적발금액(손보) 5,120억원, 적발금액(전체) 5,997억원, 적발인원(생보) 5,832명, 적발인원(손보) 78,553명 2015년 적발금액(생보) 891억원, 적발금액(손보) 5,658억원, 적발금액(전체) 6,549억원, 적발인원(생보) 6.307명, 적발인원(손보) 77,124명 2016년 적발금액(생보) 963억원, 적발금액(손보) 6,222억원, 적발금액(전체) 7,185억원, 적발인원(생보) 8,189명, 적발인원(손보) 74,823명 2017년 적발금액(생보) 728억원, 적발금액(손보) 6,574억원, 적발금액(전체) 7,302억원, 적발인원(생보) 6,801명, 적발인원(손보) 76,734명 2018년 적발금액(생보) 744억원, 적발금액(손보) 7,238억원, 적발금액(전체) 7,982억원, 적발인원(생보) 6,769명, 적발인원(손보) 72,410명

 

2018년 보험사기 적발금액은 7,982억원(적발인원 79,179명)으로 전년대비 금액기준 9.3%(680억원) 증가 
 
보험사기 적발실적
(단위: 백만원,명, %)
보험사기 적발실적
구 분 ‘16년 ‘17년 ‘18년 증감률
적발금액 생 보 96,339 72,755 74,371 2.2
손 보 622,167 657,425 723,790 10.1
718,506 730,180 798,161 9.3
적발인원 생 보 8,189 6,801 6,769 △0.5
손 보 74,823 76,734 72,410 △5.6
83,012 83,535 79,179 △5.2
 
보험사기 유형별 적발금액
(단위: 백만원, %, %p)
보험사기 유형별 적발금액
구 분 ‘16년 ‘17년 ‘18년 증감
금액 구성비 금액 구성비 금액 구성비 금액 비율
고의 사고 121,530 16.9 89,112 12.2 108,190 13.6 19,078 21.4
  자살,자해 76,398 10.6 45,772 6.3 54,336 6.8 8,564 18.4
살인,상해 4,271 0.6 3,915 0.5 2,020 0.3 △1,895 △48.4
허위 · 과다 사고 509,703 70.9 534,515 73.2 581,007 72.8 46,492 8.7
  허위(과다)입원 114,695 16.0 116,815 16.0 100,268 12.6 △16,547 △14.2
허위(과다)장해 16,713 2.3 36,738 5.0 47,572 6.0 10,834 29.5
사고내용조작 126,614 17.6 116,087 15.9 165,655 20.8 49,568 42.7
피해자(물) 끼워넣기 1,565 0.2 4,881 0.7 5,170 0.6 289 5.9
음주,무면허 운전 85,197 11.9 80,570 11.0 74,268 9.3 △6,302 △7.8
차량도난 3,339 0.5 3,289 0.5 1,578 0.2 △1,711 △52.0
운전자 바꿔치기 54,969 7.7 51,415 7.0 54,958 6.9 3,543 6.9
피해과장 전체 48,526 6.8 54,210 7.4 53,854 6.7 △356 △0.7
  자동차사고 26,703 3.7 28,255 3.9 6,058 0.8 △22,197 △78.6
병원 과장청구 9,688 1.4 19,095 2.6 24,748 3.1 5,653 29.6
정비공장 과장청구 12,136 1.7 6,860 0.9 23,048 2.9 16,188 236
기타 38,747 5.4 52,344 7.2 55,110 6.9 2,766 5.3
전 체 718,506 100.0 730,180 100.0 798,161 100.0 11,674 9.3
보험사기 유형별 적발인원
(단위: 명, %, %p)
보험사기 유형별 적발인원
구 분 ‘16년 ‘17년 ‘18년 증감
인원 구성비 인원 구성비 인원 구성비 인원 비율
고의전체 6,524 7.9 6,448 7.7 6,445 8.1 △3 0
  자살,자해 1,080 1.3 608 0.7 778 1 170 28
살인,상해 164 0.2 100 0.1 36 0 △64 △64.0
허위전체 68,326 82.3 66,720 79.9 63,128 79.7 △3,592 △5.4
  허위(과다)입원 9,531 11.5 9,409 11.3 7,788 9.8 △1,621 △17.2
허위(과다)장해 678 0.8 2,314 2.8 2,739 3.5 425 18.4
사고내용조작 11,695 14.1 11,627 13.9 11,424 14.4 △203 △1.7
피해자(물) 끼워넣기 437 0.5 637 0.8 720 0.9 83 13
음주,무면허 운전 17,692 21.3 16,604 19.9 13,398 16.9 △3,206 △19.3
차량도난 121 0.2 224 0.3 74 0.1 △150 △67.0
운전자 바꿔치기 12,068 14.5 11,209 13.4 10,823 13.7 △386 △3.4
피해과장전체 5,512 6.6 5,732 6.9 6,318 8 586 10.24.0
  자동차사고 4,151 5 3,638 4.4 2,691 3.4 △947 △26.0
병원 과장청구 641 0.8 878 1.1 791 1 △87 △9.9
정비공장 과장청구 720 0.8 1,216 1.5 2,836 3.6 1,620 133.2
기타 2,650 3.2 4,635 5.5 3,288 4.2 △1,347 △29.1
전 체 83,012 100.0 83,012 100.0 79,179 100.0 △4,356 △5.2
보험종류별 적발금액
(단위: 백만원, %, %p)
보험종류별 적발금액
구 분 ‘16년 ‘17년 ‘18년 증감
전체 구성비 전체 구성비 전체 구성비 금액 비율
생 명 보 험 96,339 13.4 72,755 10.0 74,371 9.3 1,616 2.2
  보장성 94,792 13.2 72,337 9.9 73,785 9.2 1,448 2.0
손 해 보 험 565,808 86.6 657,425 90.0 723,790 90.7 66,365 10.1
  자동차 323,075 45.0 320,780 43.9 332,078 41.6 11,298 3.5
장기 274,271 38.2 304,569 41.7 356,110 44.6 51,541 16.9
전 체 718,506 100.0 730,180 100.0 798,161 100.0 67,981 9.3

 

보험종류별 적발인원
(단위: 명, %, %p)
보험종류별 적발인원
구 분 ‘16년 ‘17년 ‘18년 증감
인원 구성비 인원 구성비 인원 구성비 인원 비율
생 명 보 험 8,189 9.9 6,801 8.1 6,769 8.5 △32 △0.5
  보장성 8,096 9.8 6,743 8.1 6,732 8.5 △11 △0.2
손 해 보 험 74,823 90.1 76,734 91.9 72,410 91.5 △4,324 △5.6
  자동차 53,346 64.3 52,801 63.2 49,095 62.0 △3,706 △7.0
장기 20,485 24.7 22,723 27.2 22,080 27.9 △643 △2.8
전 체 83,012 100.0 83,535 100.0 79,179 100.0 △4,356 △5.2

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